24afisha_logo_yellow-black backgroundLayer 1 Layer 1 Скачать из Windows Phone Store
a a a a a a a
все рубрики

Коли дитині потрібно приймати залізо?

25 мая 2021

Як не упустити момент і вчасно виявити латентний дефіцит заліза, які аналізи і коли здавати, та чому в цьому питанні так важливий рівень заліза в організмі у матері?

Чому залізо важливо при дорослішанні і зростанні дітей?

Залізо дуже важливо для новонароджених. Щоб правильно розвиватися, їм потрібно отримати цей мікроелемент ще в утробі матері.

Якщо у мами під час вагітності була анемія, дитина може народитися з недозрілою нервовою системою. Він недоотримує залізо, тому що природа піклується спершу про матір і віддає плоду тільки надлишки. Дефіцит заліза у вагітної неодмінно призведе до дефіциту і у дитини.

Залізо необхідно, тому що до року відбувається формування нервових волокон. Вона впливає на швидкість передачі нервових імпульсів і на розвиток дітей. В першу чергу, нервово-психічне: дитина може довго не розмовляти, мати рухові порушення, погано перевертатися. Такі діти більше схильні до простудних захворювань, важче переносять і гірше з них виходять, ніж діти без дефіциту заліза.

До року діти швидко ростуть, їм потрібно більше заліза, ніж дорослим.

Які чинники провокують дефіцит заліза у дітей?

Часті простудні захворювання і пізнє введення прикорму. 

А з коров'ячим молоком поспішати не варто. Хоча в грудному і коров'ячому молоці приблизно однакову кількість заліза, з грудного воно засвоюється на 50%, а з коров'ячого — усього на 10%.

У грудних дітей, яким дають коров'яче молоко, можуть з'являтися мікроскопічні кровотечі з шлунково-кишкового тракту через пошкодження слизової кишечника. Є припущення, що це пов'язано з підвищеною чутливістю до коров'ячого альбуміну. У дітей старшого грудного віку коров'яче молоко може порушувати всмоктування заліза.

Важлива причина анемії у дітей після року — порушення всмоктування заліза в шлунково-кишковому тракті через целіакії. Якщо її не лікувати, недолік цього мікроелемента є майже завжди. Хоча немає впевненості в тому, що єдина його причина — порушення всмоктування.

У якому віці дітям можна давати препарати з залізом?

Зараз за рекомендаціями ВООЗ профілактика дефіциту заліза проводиться так само, як і профілактика рахіту. Якщо є недолік, дітям дають цей мікроелемент з трьох місяців і, часом, до шести років. 

Батькам важливо пам'ятати, що препарати призначає і допомагає вибрати лікар при наявності підтвердженого дефіциту заліза. Займатися самолікуванням не варто.

Які симптоми нестачі заліза у дітей?

У дитини в ранньому віці, швидше за все, недолік заліза, якщо він:

  • відмовляється гуляти і проводити час з іншими дітьми;
  • відмовляється ходити пішки;
  • пхикає;
  • часто перебуває в поганому настрої;
  • під час їжі поперхивается, йому важко ковтати;
  • проявляє незвичайні смакові переваги, наприклад, хоче лизнути металевий предмет, з'їсти крейда.

Симптоми, характерні для всіх дітей, в тому числі і для старшого віку:

  • слабкість;
  • занепокоєння;
  • втрата апетиту;
  • погіршення пам'яті;
  • білі вкраплення на нігтях, їх ламкість і зміна форми;
  • часті герпес;
  • ураження слизових рота;
  • випадання волосся;
  • блідість шкіри (у дітей вона більш явно виражена, ніж у дорослих);
  • блідість слизових оболонок і кон'юнктивіти;
  • нерідко буває нетримання сечі;
  • спотворення смаку і запаху. Дітям раптом подобаються запахи ацетону, цвілі, лаку, мокрої землі. Або вони можуть їсти одні й ті ж продукти.

Це комплекс симптомів, який маскується під багато захворювань. Але це також і ознаки анемії. У новонароджених її можна розпізнати за аналізом крові з пальця, який беруть в перший місяць життя малюка.

А до чого може привести надлишок заліза в організмі?

Надлишок заліза сприяє зростанню бактерій в шлунково-кишковому тракті. Не можна приймати залізо, якщо у дитини є синдром надлишкового бактеріального зростання. Він часто виникає після прийому антибіотиків, коли порушується мікрофлора кишечника. В цьому випадку потрібно спочатку вилікувати шлунково-кишковий тракт, а потім заповнювати дефіцит заліза. Тому батькам важливо не займатися самолікуванням, а звертатися за консультацією до фахівця.

Як визначити дефіцит заліза по аналізах

Для дітей від 6 місяців до 5 років досить загального аналізу крові з пальця, в якому ми дивимося на показники:

  • гемоглобіну;
  • середнього обсягу еритроцита;
  • середнього вмісту гемоглобіну в еритроциті.

Дітям більш старшого віку найчастіше потрібен біохімічний аналіз, в якому звертаємо увагу на:

  • ферритин;
  • сироваткового заліза;
  • трансферин;
  • вітаміни В9 і В12;
  • фолієву кислоту;
  • вітамін С;
  • цинк;
  • марганець.

Низький гемоглобін буде при розвитку анемії. Цей показник аналізу крові падає, коли ситуація вже запущена. А ось при латентному дефіциті рівень гемоглобіну нормальний, але запаси заліза виснажені.

Тому важливо здати саме біохімію. Некоректно у дітей старшого віку подивитися на гемоглобін і призначити тільки залізо. Потрібно комплексне лікування, щоб всі елементи добре засвоювалися.

Як часто дитині потрібно здавати аналізи на залізо?

Аналізи на рівень заліза не входять до скринінгового обстеження дітей. Рекомендується здати аналіз, якщо у мами дитини під час вагітності була анемія.

Дітям більш старшого віку краще робити біохімію, коли з'являються скарги: при частих рецидивуючих захворюваннях верхніх дихальних шляхів, герпесі, гінгівітах, блідому кольорі слизової та інших симптомах, про які ми говорили.

Залізо для підлітків

  • Дівчаткам в період початку менструацій потрібно приймати залізо?

Нормальний цикл у дівчаток часто встановлюється не відразу. Спочатку крововтрати можуть бути рясними. Це веде до латентного дефіциту заліза, а потім вже і до анемії. Ще одна поширена проблема в пубертатний період - ювенальні кровотечі, коли неритмічні місячні відбуваються після тривалих затримок і тривають від тижня до декількох місяців то слабшаючи, то посилюючись. Тривала крововтрата знижує гемоглобін, розвивається анемія.

На проблему потрібно звернути увагу, якщо у дівчинки під час критичних днів:

  • непритомність;
  • паморочиться голова, коли вона встає з ліжка;
  • відбуваються рясні виділення і тривалі менструації;
  • випадає волосся;
  • сохне шкіра, особливо на ліктях і колінах.
Уважно стежте за станом здоров'я дівчинки в пубертатний період, якщо вона веган. Або захоплюється дієтами.

Проблеми може доставити і неправильне харчування з великою кількістю рафінованих очищених продуктів, в яких зовсім немає заліза.

Коли йде період закладки і відбудови важливих систем організму, потрібно отримувати необхідні макро- і мікроелементи, вітаміни, щоб бути в нормі всіх аналізів.

При наявності підтвердженого дефіциту заліза в критичні дні можна пропивати курс заліза і фолієвої кислоти. Для підлітків краща хелатна форма: вона біодоступність і добре засвоюється. Препарати і дозування підбирає лікар.

Залізо для хлопчиків-підлітків?

Особливу увагу потрібно звернути на хлопчиків, які активно або професійно займаються спортом. В цьому випадку, навіть якщо скарг немає, краще періодично робити біохімічний аналіз крові.

До скарг, про які ми говорили, можуть додатися безсоння і відчуття постійного холоду. Це ознаки латентного дефіциту заліза навіть при нормальному гемоглобіні. За статистикою кожен 8-й спортсмен має цей дефіцит.

Продукти харчування й / або таблетки?

Харчування при дефіциті заліза — це 2% успіху. Його потрібно коригувати тільки паралельно з лікуванням препаратами.

Ферритин — це білок, який забирає залізо з їжі і ліків. Тому білка в період лікування потрібно споживати з їжею більше. Також необхідна достатня кількість ферментів підшлункової залози для повноцінного перетравлення. З їжі і препаратів повинні надходити кофактор заліза, які допомагають йому засвоюватися — вітаміни А, С, В6, В9, В12, мідь, марганець.

Важливо пам'ятати, що є продукти, які покращують всмоктуваність заліза, а є ті, що, навпаки, їй перешкоджають.

Засвоюватися залозу допомагають:

  • фрукти і овочі;
  • листова зелень;
  • м'ясо, субпродукти;
  • продукти, які містять вітамін С і вітаміни групи В.

Є поширена думка, що заліза багато в шпинаті і печінці. Але за рахунок валентності з цих продуктів воно погано всмоктується і засвоюється.

За годину до і протягом години після прийому заліза потрібно виключити:

  • молоко і молочні продукти;
  • чай та каву;
  • яйця;
  • зернові і бобові;
  • рафіновані продукти.
Одночасно з залізом не можна приймати його антагоністів — вітамін Е, антациди, інгібітори протонної помпи, тетрациклін, кальцій, цинк, магній.

Залізо у формі хелатів стійкіше до сполученням з кальцієм, магнієм і цинком, тобто не «конфліктує» з іншими препаратами.

У якій формі приймати залізо, щоб воно краще засвоювався?

Найкраще засвоюється хелатна форма заліза. Вона максимально наближена до органічної, добре всмоктується в кишечнику, не травмує слизову, не викликає побічних ефектів. Хелатна форма заліза — це форма, яка існує в природі.

Форма препаратів може бути будь-яка. Малюкам простіше дати краплі або сироп, дітям старшого віку — таблетки, капсули.

Важливо підібрати правильну дозу. Зазвичай залізо починають приймати в мінімальному дозуванні, яку поступово підвищують. Також важливо підібрати необхідні вітаміни і мікроелементи для комплексного лікування.

Після початку лікування здавати аналіз на рівень заліза в крові краще не раніше, ніж через місяць.

 

Интересные статьи

Этот сайт использует cookies
Что это значит?
Понятно